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マルチビタミン・マルチミネラルサプリメントが妊娠結果に与える効果

妊娠中の適切な栄養摂取は胎児の成長と発達の為に重要です。妊娠中は胎児の為に微量栄養素の必要量が増加する為、栄養不足になりやすい時期と言えます。妊娠中は、特に鉄分や葉酸のサプリメントの摂取が推奨されていますが、その他のビタミンミネラルの必要性や効果に関する研究は多くありません

微量栄養素が妊娠結果に与える影響

 

妊娠中の微量栄養素の代謝要求の増加は、女性の生理機能の変化と胎児の成長への必要性の為に起こります。妊娠中の栄養不足は、自然流産、胎児奇形、胎盤早期剥離、母の疾病率の増加、胎児の低出生体重に繋がる可能性があります。世界の出生数の約16%が低出生体重で、その中の90%が低所得国で生まれています。妊婦は現在、鉄分葉酸のサプリメントを摂取することが推奨されていますが、低所得国では、鉄分や葉酸だけでなく、多くの栄養素が不足している状況です。

これまでに行われたいくつかの調査で、複数の微量栄養素のサプリメントの妊娠結果への効果が評価されています。ある研究では、妊娠中の微量栄養素のサプリメントは偽薬に比べ胎児の成長を改善したことが示されています。しかし、鉄分と葉酸のサプリメントに比べ、大きな違いは見られませんでした。また、ネパールで行われた研究では、複数の微量栄養素を含むサプリメントの摂取は早期の乳児の死亡率の減少には繋がりませんでしたが、リボフラビンビタミンB6ビタミンB12葉酸ビタミンD欠乏症の広がりが減少させたことが分かりました。微量栄養素の補給による妊娠結果への効果に関する証拠はまだ不十分で、更なる調査が必要です。更に、以前に行われた調査の殆どは栄養不足の母親が多い地域を対象に行われており、複数の微量栄養素が、他の地域の人々の妊娠結果に与える影響についてはよく知られていません。

 

マルチビタミン・マルチミネラルサプリメントが妊娠結果に与える影響

 

近年、イランで行われた研究では、2種類のサプリメントが妊娠結果に与える影響について調査しています。実験には、初めての妊娠である18歳~30歳までの104人が参加し、マルチビタミンを摂取するグループと、マルチビタミン・マルチミネラルのサプリメントを摂取するグループに分かれて妊娠16週から20週間サプリメントの摂取が続けられました。母親の身体測定のデータと新生児の体重、身長、頭囲とアプガー指数(新生児の健康を表す指数)が測定されました。

 

妊婦の身体測定の結果

 
マルチビタミン マルチビタミン+ミネラル
ベースライン 妊娠28週 出産時 ベースライン 妊娠28週 出産時
体重(kg) 66.7 71.6 76.0 64.3 67.5 73.4
BMI(kg/㎡) 26.5 28.4 30.1 24.5 25.8 28.0

 

妊婦の身体測定の結果、妊娠28週まではマルチビタミンのサプリメントのグループに比べ、マルチビタミン・マルチミネラルサプリメントのグループの母親は体重の増加が少ないことが分かりました。また、妊娠28週、出産時までのBMIの増加も少ないことが分かりました。

 

新生児の身体測定とアプガー指数の結果

 
マルチビタミン マルチビタミン+ミネラル
出生体重(kg) 3.1 3.3
身長(cm) 50.2 50.9
頭囲(cm) 34.0 35.0
アプガー指数 9.9 9.9

 

新生児に関しては、身長とアプガー指数に大きな違いはありませんでしたが、母親がマルチビタミンのみを摂取したグループに比べ、母親がマルチビタミン・マルチミネラルのサプリメントを摂取したグループの新生児は出生体重が重く頭囲が長いことが分かりました。

 

 

まとめ

 

イランで行われた調査で、母親が妊娠中にマルチビタミンのみを摂取した新生児に比べ、マルチビタミン・マルチミネラルのサプリメントを摂取した新生児は出生体重と頭囲が増えたことが分かりました。妊娠期間は、特定の栄養素だけでなく、バランスの良い食事を摂り、栄養状態を整えることが良い妊娠結果に繋がるのではないでしょうか。

関連記事:妊娠前、妊娠中のマルチビタミンや葉酸サプリの摂取がもたらす効果

 


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